DIDA propone ajustes para acceso a medicamentos caros

La institución busca mejorar proceso mientras pacientes enfrentan trabas para tratamientos esenciales

El acceso a medicamentos de alto costo sigue siendo uno de los puntos más sensibles dentro del Sistema Dominicano de Seguridad Social. Aunque las autoridades hablan de mejoras y ajustes administrativos, para muchos pacientes el problema sigue siendo más profundo: burocracia, retrasos y falta de coordinación institucional.

En ese escenario, la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) anunció nuevas acciones para optimizar los mecanismos que permiten a los afiliados recibir tratamientos especializados sin enfrentar gastos que resultan imposibles de cubrir.

El director de la entidad, Elías Báez, explicó que el objetivo es fortalecer los procedimientos de acceso a medicamentos de alto costo dentro del sistema, de manera que los pacientes puedan recibirlos en condiciones más favorables y con mayor estabilidad en sus tratamientos.

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Un sistema con brechas persistentes

Uno de los cambios propuestos consiste en mejorar la coordinación entre las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac). La idea es que, antes de que un medicamento sea dispensado por otras vías, se verifique si está disponible dentro del programa estatal de alto costo.

Según la DIDA, este mecanismo permitiría que los afiliados accedan primero a medicamentos adquiridos mediante compras centralizadas, lo que suele reducir significativamente los precios.

En teoría, el sistema puede ofrecer tratamientos hasta un 40 % más económicos gracias a los procesos de negociación y adquisición conjunta que realiza el programa estatal. Sin embargo, especialistas y pacientes han advertido en múltiples ocasiones que el problema no siempre es el precio, sino la lentitud en los procesos y la disponibilidad real de los medicamentos.

Báez sostuvo que cuando un paciente logra ingresar al programa de alto costo puede recibir el tratamiento incluso si ha agotado la cobertura regular de su seguro, lo que representa una garantía adicional para enfermedades complejas o tratamientos prolongados.

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Pacientes piden respuestas más rápidas

Aunque las medidas buscan ordenar el sistema, el debate sobre la eficiencia real del modelo de seguridad social sigue abierto. Organizaciones de pacientes han denunciado que en muchos casos los trámites para acceder a medicamentos especializados se convierten en procesos largos y desgastantes, especialmente para personas que enfrentan enfermedades crónicas o de alto riesgo.

Desde la DIDA se insiste en que los cambios no pretenden crear nuevos trámites, sino simplificar el proceso mediante mecanismos electrónicos que permitan a las instituciones verificar con rapidez la disponibilidad de los medicamentos.

“Nuestro compromiso es con el afiliado”, afirmó Báez, al reiterar que la institución busca garantizar un sistema más transparente y funcional.