CNSS no ha aprobado decisión sobre medicamentos de alto costo

Debate sobre centralización de fármacos quedó sin resolución

Santo Domingo. La discusión sobre el acceso a medicamentos de alto costo volvió a encender el debate dentro del sistema de seguridad social, pero sin decisiones inmediatas. En la sesión celebrada este lunes, el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) no aprobó ninguna modificación a la normativa que regula la distribución de estos fármacos.

La reunión se desarrolló en el salón del CNSS, ubicado en la Torre de la Seguridad Social, en la capital. Allí se dieron cita representantes de distintos sectores del sistema de salud para discutir la propuesta impulsada por la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados de la Seguridad Social (DIDA).

La iniciativa plantea modificar la resolución 553-02, aprobada en 2022, con el objetivo de evaluar que los medicamentos de alto costo —utilizados en tratamientos contra enfermedades crónicas como cáncer y diabetes— puedan canalizarse a través del Programa de Alto Costo del Ministerio de Salud Pública.

Sin embargo, el encuentro se limitó a escuchar posiciones. No hubo votación ni resolución final. Durante la sesión, los participantes expusieron argumentos a favor y en contra de la propuesta, en un intercambio que por momentos subió de tono.

El encuentro fue encabezado por la gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández, quien firmó la convocatoria. También participaron la presidenta y el vicepresidente de la Sociedad Dominicana de Oncología Clínica, los doctores Ángela Cabreja y César Núñez; el exdirector del Instituto Nacional del Cáncer Rosa Emilia Sánchez Pérez de Tavares (INCART), José Ramírez; y el oncólogo Rogelio Prestol, en representación de la Sociedad Dominicana de Oncología.

En la mesa también estuvieron el presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD), Luis Peña Núñez; el director de la DIDA, Elías Báez; y Carlos Sánchez, de la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (DAMAC).

La propuesta ha generado fuertes críticas desde distintos sectores médicos. La Asociación Dominicana de Centros Oncológicos —que agrupa diez unidades especializadas en tratamiento integral del cáncer— advirtió que centralizar el suministro de medicamentos podría abrir espacios a irregularidades y afectar tanto a pacientes como al Estado.

Las sociedades de Oncología Médica y de Hematología también han manifestado su rechazo. A su juicio, introducir nuevos trámites administrativos podría retrasar tratamientos que, en muchos casos, no admiten demoras.

Uno de los puntos en discusión es la posibilidad de exigir a los pacientes una carta de no cobertura por parte de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) antes de acceder al programa estatal.

Desde la DIDA, sin embargo, se defiende la propuesta. La entidad sostiene que busca fortalecer los mecanismos de acceso, mejorar la transparencia y asegurar que los medicamentos lleguen a quienes realmente los necesitan.

Mientras tanto, el CNSS aclaró que no existe ninguna resolución que obligue a comprar medicamentos de alto costo exclusivamente a través del programa estatal. El tema sigue bajo estudio en la Comisión Permanente de Salud, que analiza la solicitud presentada por la DIDA para revisar distintos aspectos relacionados con la adquisición y distribución de estos tratamientos.